Мужское бесплодие: причины, диагностика, лечение
Бесплодием называют невозможность зачать ребенка на протяжении одного года при условии регулярных сексуальных контактов без применения средств контрацепции. Традиционно в этом обвиняют женщину, что абсолютно неоправданно, так как именно на мужскую долю приходится около 40% случаев бесплодия. Современные методы лечения помогают победить бесплодие у мужчин, однако для этого необходимо запастись терпением, так как, процесс, как правило, требует достаточно длительного времени.
Важную роль в борьбе с бесплодием играет своевременная диагностика, позволяющая установить достоверную причину нарушения репродуктивной функции.
Бесплодие у мужчин: причины
Существуют несколько факторов, от чего бесплодие у мужчин развивается наиболее часто.
Нарушение мужской фертильности может быть обусловлено следующими причинами:
- варикоцеле с расширением вен семенного канатика и яичек;
- инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы (хроническими уретритами, простатитами, инфицированием уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями)- наиболее распространенные причины бесплодия у мужчин;
- нарушением проходимости семявыносящих путей и невозможностью попадания спермы в мочеиспускательный канал;
- врожденными аномалиями развития органов мужской половой системы;
- аутоиммунным сперматогенезом, обусловленным антиспермальными антителами;
- системными заболеваниями (туберкулезом, хронической почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, эпидемическим паротитом - свинкой);
- бесплодием необъяснимого происхождения.
Существуют также психологические причины бесплодия, которые могут быть препятствием наступления зачатия:
- комплекс «выбраковки» - связанный с нежеланием продолжать свой род;
- инфантилизм – нежелание брать на себя ответственность за семью и будущих детей;
- отцовский комплекс – обусловленный подсознательными страхами перед будущими трудностями отцовства;
- личные жизненные приоритеты, в списке которых ребенок занимает последнее место.
Виды бесплодия мужчин
Причины бесплодия определяют классификацию данного заболевания на следующие формы:
- обтурационную;
- секреторную;
- генетическую;
- иммунную;
- гормональную.
Бесплодие мужчин: диагностика
Между лечением и диагностикой бесплодия у мужчин существует непосредственная связь: от того, насколько точно будет установлена причина, зависит эффективность выбранной тактики лечения. Анализы на бесплодие обязательно должны сдать оба партнера.
Основной анализ на бесплодие, обусловленное мужским фактором – исследование качественных характеристик спермы, или, иначе, спермограмма. Этот диагностический метод позволяет установить те или иные патологии сперматозоидов, препятствующие наступлению зачатия.
Спермограмма позволяет провести определение общего количества и активности мужских половых клеток. При наличии отклонений назначается проведение микробиологического исследования спермы, гормональных анализов и генетического исследования. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные исследования органов малого таза: ультразвуковое и рентгенологическое.
УЗИ диагностика позволяет выявить отклонения строения яичек, простаты, аномалии развития половых органов Непроходимость семявыносящих канальцев определяется с помощью рентгенодиагностики с использованием рентгеноконтрастного вещества.
Такое заболевание, как варикоцеле, диагностируется с помощью доплерографии.
При подозрении на наличие иммунологического бесплодия рекомендуется проведение посткоитального теста, МАР-теста крови и спермы и теста латекс-агглютинации.
Бесплодие у мужчин: лечение
Лечение бесплодия у мужчин может проводиться несколькими методами:
- консервативным;
- хирургическим;
- санитарно-курортным;
- с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Бесплодие: лечение с помощью консервативной терапии
Данный метод используется в случаях иммунной, гормональной или секреторной формы бесплодия. Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных, иммунокорректирующих препаратов и стимуляторов сперматогенеза. Такие препараты для лечения бесплодия, как антиэстрогены, способствует повышению уровня тестостерона и гонадотропных гормонов.
Олигоспермия лечится нестероидными противовоспалительными препаратами, пентоксифиллином и альфа-адреноблокаторами, способствующими увеличению числа сперматозоидов в эякуляте.
Рекомендуется прием витаминных комплексов, которые, благодаря антиоксидантному эффекту, благоприятно воздействуют на органы половой системы мужчины. Поддержанию оптимального уровня тестостерона способствует прием витамина Е и L-карнитина.
Дополнительно к общему лечению используются нетрадиционные средства медицины.
Гирудотерапия, улучшая кровообращение в органах малого таза, обладает эффективностью при лечении простатитов и нарушении сперматогенеза.
Одним из средств народной медицины являются травы для мужчин. От бесплодия могут помочь отвары из цветков календулы или листьев белокопытника, обладающие противовоспалительными свойствами.
Нарушения деятельности гормональной системы наряду с медикаментозной терапией корректируются с помощью отваров таких растений, как ромашка, мелисса, левзей, календула, розмарин и корень чернобыльника, обладающих общеукрепляющим действием и улучшающих обмен веществ в организме.
Консервативная терапия включает в себя также санаторно-курортное лечение, проведения которого в некоторых случаях достаточно, чтобы победить бесплодие.
Как лечить бесплодие хирургическим методом
Если причиной мужского бесплодия является варикоцеле, назначается проведение оперативного вмешательства, в ходе которого удаляются варикознорасширенные вены семенных канатиках и восстанавливается нормальное кровообращение в яичках.
Непроходимость семявыводящих путей требует проведения реконструктивно-пластической операции.
Бесплодие: ЭКО, как метод лечения
В случаях, когда лечение бесплодия тем или иным методом оказывается неэффективным, прибегают к использованию вспомогательных репродуктивных технологий, например экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Бесплодие, вызванное азооспермией, является абсолютным показанием для проведения данного метода.
Для лечения иммунологического бесплодия у мужчин также рекомендуется проведение ЭКО и искусственной инсеминации. Одним из новейших методов ВРТ является ИКСИ, значительно повышающий эффективность искусственного оплодотворения при ЭКО. Суть данной технологии заключается во введении одного сперматозоида тончайшим инструментом непосредственно в яйцеклетку.
В клинике «Центр ЭКО» г. Пскова, специализирующейся на лечении мужского и женского бесплодия всех форм, проводится точная диагностика заболеваний, препятствующих наступлению беременности, что помогает осуществить современное медицинское оборудование, которым оснащен центр планирования ЭКО.
Лечение бесплодия проводится как традиционными способами, так и с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий, которые в некоторых случаях являются единственным шансом обрести счастье материнства и отцовства.
Благодаря богатому опыту специалистов клиники и инновационной аппаратуре, используемой для процедур, более 1200 пар уже стали родителями.
Запишитесь на прием в клинику по телефону или на сайте. Мы ждем вас!