Причины мужского бесплодия: азооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия

За последнее десятилетие, по данным Всемирной организации здравоохранения, количество пар, страдающих бесплодием, увеличилось до 20%. При этом мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Причинами мужского бесплодия в основном являются нарушения функции или отсутствие сперматозоидов. Патологические состояния, которые описывают эти нарушения, называются азооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия.

Азооспермия

При таком патологическом состоянии, как азооспермия, в эякуляте мужские половые клетки (сперматозоиды) отсутствуют. Азооспермия разделяется на секреторную (необструктивную) и экскреторную (обструктивную). Секреторная азооспермия предполагает, что в мужских половых железах (яичках) сперматозоиды не формируются. Экскреторная азооспермия – это состояние, при котором сперматозоиды не попадают в эякулят из-за нарушения работы семявыводящих каналов. Экскреторная азооспермия значительно лучше поддается лечению, чем секреторная.

Диагностика азооспермии и других патологических состояний (астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия) проводится с помощью спермограммы.

Основными причинами появления азооспермии являются генетические отклонения, воспалительные заболевания и нарушения работы половых органов, радиационное или токсическое воздействие, переохлаждение. К заболеваниям, которые чаще всего вызывают азооспермию, относятся варикоцеле, перекрут яичек, сахарный диабет.

Лечение азооспермии зависит от заболевания, которое привело к патологическому состоянию. Лечение состояния азооспермия (кто вылечил – это знают) требует терпения. Лечение может проводиться консервативно (с помощью гормональных препаратов) и оперативно (хирургическое устранение причины патологии).

Олигозооспермия

Олигозооспермия – это патологическое состояние, при котором количество сперматозоидов в эякуляте понижено. В норме у мужчин в 1 мл эякулята находится около 50 млн сперматозоидов. Этого количества сперматозоидов достаточно для оплодотворения. Если же их меньше, то устанавливается диагноз олигозооспермия.

Олигозооспермия и беременность совместимы. Однако, следует знать, что шансы на оплодотворение значительно уменьшаются и зависят от степени заболевания.

Олигозооспермия подразделяется на степени: олигозооспермия 1 степени, олигозооспермия степени 2, олигозооспермия степени 3, олигозооспермия степени 4.

• Олигозооспермия 1 степени: количество сперматозоидов менее 40 млн в 1 мл эякулята. Олигозооспермия 1 степени сокращает шансы забеременеть на 75%. Таким образом, только 25% пар смогут иметь детей при олигозооспермии 1 степени.
• Олигозооспермия степени 2: количество сперматозоидов составляет от 20 до 40 млн, а шансы на беременность – 15%.
• Олигозооспермия степени 3: количество сперматозоидов – от 5 до 20 млн. Беременность возможна в 3% случаев.
• Олигозооспермия степени 4: менее 5 млн сперматозоидов в эякуляте. При олигозооспермии степени 4 беременность практически невозможна.

Существует несколько причин возникновения олигозооспермии:

• Воспалительные заболевания половых органов и их патология. Для устранения олигозооспермии может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Это зависит от заболевания.
• Генетические нарушения. В этом случае беременность возможна с помощью ЭКО или ИКСИ.
• Гормональные нарушения: лечение проводят гормональными препаратами.
• Внешние факторы: неблагоприятная окружающая среда, вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков), злоупотребление физическими упражнениями, пристрастие к баням и саунам. Первостепенное действие в этом случае – устранение отрицательного внешнего фактора. Дальнейшее лечение будет зависеть от индивидуальных обстоятельств.

Астенозооспермия, тератозооспермия

Астенозооспермия – это патологическое состояние, при котором снижается качество секрета, что ведет к уменьшению активных сперматозоидов. Также астенозооспермия характеризуется снижением скорости передвижения сперматозоидов. Астенозооспермия делится на три степени в зависимости от количества подвижных спермиев. Астенозооспермия 1 степени является наиболее благоприятной к зачатию, поскольку предполагает менее 50% неподвижных спермиев. Тщательного обследования и длительного лечения требует астенозооспермия 3 степени, поскольку в этом случае содержание неподвижных спермиев составляет 70%.

Тератозооспермия – это состояние, при котором в эякуляте содержится большое количество патологических форм спермиев. Тератозооспермия диагностируется, если части спермиев (головка, шейка, хвост) имеют дефекты. Тератозооспермия может характеризоваться отклонением в форме или размере головки спермия. Также тератозооспермия характеризуется утолщением или утончением средней части спермия или изменением хвоста. Тератозооспермия опасна, поскольку ведет не только к бесплодию. Тератозооспермия также вызывает патологии плода.

Астенозооспермия, тератозооспермия имеют схожие причины возникновения с указанными выше патологиями. Астенозооспермия, тератозооспермия, как и предыдущие патологии, являются следствием заболеваний или нарушений работы мужских половых органов. Астенозооспермия, тератозооспермия также имеют схожую тактику лечения: устранение основного заболевания и дальнейшая корректировка патологического состояния эякулята.

Азооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия: где вылечить

Устранением любых видов бесплодия, в том числе и мужского, успешно занимается «Центр ЭКО» в г. Псков. Клиника «Центр ЭКО» имеет большой опыт в диагностике и лечении таких заболеваний, как азооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия и других, вызывающих бесплодие. Кроме того, наша клиника проводит все протоколы ЭКО в случае невозможности естественного зачатия. В клинике «Центр ЭКО» в г. Псков работает высококвалифицированный персонал, который сможет ответить на все вопросы пациентов. Для записи на консультацию достаточно связаться с клиникой по телефону, указанному на сайте.